Ох уж эти колики!

Кишечные колики являются одной из наиболее частых причин беспокойства родителей детей раннего возраста. По данным разных исследований, частота выявления детских колик составляет от 30 до 70%. Для характеристики колик педиатры часто используют «правило трех»: колики длятся около 3 часов в день, возникают на 3 неделе жизни и продолжаются примерно 3 месяца.

Несмотря на то что приступы кишечных колик повторяются часто и для родителей представляют достаточно устрашающую картину, реально общее состояние ребенка не нарушено, и в период между приступами он спокоен, нормально прибавляет в массе, имеет хороший аппетит.

Очень важно, чтобы родители в любых обстоятельствах сохраняли присутствие духа, иначе они могут неосознанно спровоцировать колики у ребенка. Никогда не расстраивайтесь и не впадайте в отчаяние: это только ухудшит ситуацию.

Ищем причины

У недоношенных детей из-за незрелости нервной регуляции кишечника колики возникают позже – в 2,5-3 месяца (бывают трудности в диагностике) и могут длиться 5-6 месяцев.

Курение матери во время беременности и после родов увеличивает риск возникновения колик у ребенка в 2 раза.

Одно из исследований, проведенных в Швеции, показало, что несколько повышается риск развития колик у детей, чьи матери во время беременности занимались «умственным трудом». Возможно, это связано с малой подвижностью будущей мамы и, как следствие, с развитием гипоксии плода и последующей незрелостью систем ребенка. Поэтому женщине, ожидающей малыша, надо больше гулять, ходить пешком и, конечно, не забывать о диете.

Мальчики страдают коликами чаще, чем девочки. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, мучаются коликами в одинаковом соотношении с детьми-«искусственниками».

«Комок нервов»

Колики – это спазмы кишечника, вызванные преимущественно нарушением его двигательной функции и повышенным газообразованием. В процессе сосания малыш с молоком может заглатывать лишний воздух, что еще больше затрудняет работу незрелой системы пищеварения. До рождения кишечник малютки бездействовал (все необходимые питательные вещества ребенок получал от матери через пуповину). Поэтому сейчас переваривание даже самой простой пищи оказывается для него совсем не простой работой.

В первые недели жизни объем получаемого ребенком молока невелик, поэтому переваривание происходит достаточно легко. К третьей неделе жизни объемы молока возрастают, а многие дети получают от мам в связи с недостаточным временем нахождения у груди больше «переднего молока», чрезмерно насыщенного углеводами, способствующими увеличению газообразования.

С маминой точки зрения, колики выглядят как внезапные приступы во время или после кормления, когда спокойный и расслабленный ребенок мгновенно превращается в «комок нервов» с покрасневшим личиком и вздувшимся животиком. Ребенок надрывается от плача, с силой подтягивает к себе ручки и сучит ножками. Многие мамы сразу спешат заподозрить серьезные заболевания. Однако, если ваш малыш в обычной жизни весел и активен, проявляет интерес к окружающему, имеет хороший аппетит и нормально прибавляет в росте и весе, то переживать из-за его поведения во время кормления особо не стоит.

Признаками для обращения к врачу могут являться следующие симптомы: сохранение боли и отсутствие реакции на терапию против колик, усиление боли при пальпации животика, потеря массы тела. Рвота (не путать со срыгиваниями), повышение температуры тела, а также длительные запоры могут быть признаками серьезного заболевания.

Принимаем меры

Чтобы колики беспокоили малыша как можно реже, первым делом нужно задуматься об обстановке в семье, а потом о лекарственных препаратах. Тревожность мамы напрямую – через грудное молоко – передается и малышу, что приводит к еще большему ухудшению его самочувствия. Кормящая мама должна полноценно питаться и достаточно спать.

К сожалению, единственно верного метода профилактики кишечных колик не существует. Однако следует придерживаться некоторых рекомендаций, которые помогут уменьшить вероятность возникновения колик.

* Убедитесь в правильности прикладывания ребенка к груди и разрешите ему сосать столько времени, сколько он хочет. Одно это может решить все проблемы.
* Пересмотрите свое питание. Ограничьте продукты, вызывающие метеоризм и усиливающие процессы брожения в кишечнике: огурцы, виноград, фасоль, кукурузу, горох, капусту, редьку, любые копчености и острые продукты, соусы, приправы, сладости.
* Исключите цельное коровье молоко: после 20 лет может возникнуть непереносимость молочных продуктов, его употребление может привести к возникновению колик у ребенка. Чтобы не рисковать, отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам.
* Если ребенок находится на искусственном вскармливании, пользуйтесь специальными «антиколиковыми» бутылочками. Силиконовая мембрана в их донышке препятствует скоплению воздуха. Используйте смеси с олигосахарами: они способствуют скорейшему становлению микрофлоры кишечника. Обычно колики исчезают при оптимизации режима вскармливания или при подборе адекватной молочной смеси.
* Приготовьте малышу чай из аптечной ромашки (для внутреннего употребления): 1 ч. л. цветов ромашки заварите 200 мл кипятка, накройте крышкой и остудите до комнатной температуры, затем процедите. Давайте малышу по 20-30 мл, желательно натощак и чуть подогретым.
* Хорошим средством профилактики и лечения колик являются экстракт и эфирные масла фенхеля, стимулирующие пищеварение и предотвращающие скопление газов. Увеличивается секреция желудочного сока и усиливается перистальтика кишечника, поэтому пища быстрее расщепляется и всасывается.
* Делайте травяные ванночки с мятой, пустырником, мелиссой. Настаивайте эти травы способом, указанным на упаковке, после чего добавляйте несколько столовых ложек в ванночку, нагретую до 37-38 градусов, и купайте в ней ребенка 15-20 мин.
* Сразу после кормления подержите кроху в вертикальном положении столько, сколько он сосал грудь или бутылку. За это время должен выйти «лишний воздух», который малыш заглотал вместе с молоком.
* Делайте крохе массаж животика, чтобы поскорее отходил стул. Поглаживайте его вокруг пупка подушечками пальцев по часовой стрелке с легким нажатием.
* Между кормлениями и во время приступа колик выкладывайте малыша на живот с согнутыми в коленках ножками, желательно на грелку или теплую пеленку. В таком положении у него, помимо отхождения газов, подтягиваются мышцы переднего брюшного пресса, что благоприятно отражается на перистальтике кишечника.

Если ребенку не стало легче после проведенных процедур, поможет применение лекарственных препаратов симетикона, замедляющих образование новых газовых пузырьков и разрушающих уже имеющиеся (препараты «Саб-симплекс», «Эспумизан», «Дисфатил»). Они действуют в просвете кишечника, не всасываясь в кровоток, и выходят из организма вместе с каловыми массами. Однако препараты симетикона исходя из механизма действия не могут служить средством профилактики. Они способны лишь снимать уже имеющиеся колики и способствовать выведению газов, поэтому целесообразным считается их использование только в момент болей согласно указаний врача. Если болевой синдром во время приступа колик все равно сохраняется, необходимо использовать препараты с сильным спазмолитическим действием (рекомендованные исключительно педиатром).

Помните, что возникновение колик не вызвано нарушением в здоровье ее малыша. Это состояние является транзиторным и проходит в 3-4 месяца. Так что наберитесь терпения, спокойствия и следуйте изложен