Акушеры

Существуют специально обучаемые люди, которые помогают семьям, решившим зачать ребенка и родить его естественным путем. Одним из таких специалистов являются анестезиологи и акушеры.
Что делать, если вы не хотите рожать естественным путем, и нужны ли такие помощники семье?

Процесс проведения эпидуральной анестезии требует от вас неподвижности, хотя бы в течение нескольких минут, и желательно без лишних движений, в противном случае это провоцирует развитие головной боли.Если акушер уже знакома с процедурой эпидуральной анестезии, то она может помочь вам успокоиться и расслабиться при введении катетера. Таким образом, это поможет анестезиологу провести быстрее данную процедуру, тем самым, вы быстрее окажетесь под анестезией.

Процесс проведения эпидуральной анестезии происходит следующим образом:
Для выполнения такой процедуры врач-анестезиолог делает укол между двумя позвонками в области поясницы. Это очень важный этап, который может быть затруднен при наличии ожирения или же если вы значительно поправились во время беременности.

С самого начала выполнения эпидуральной анестезии, а также вплоть до ее завершения, необходимо сообщать анестезиологу о начале или наличие схваток, появлении таких ощущений, как тошнота, онемение челюсти, звон или шум в ушах, появление странного металлического привкуса во рту.

Обычно укол делается между 2-3, 3-4 или 4-5 поясничными позвонками.

После тщательной дезинфекции кожи на спине, анестезиолог делает местное обезболивание кожи и пространства между позвонками, что может сопровождаться очень кратковременным чувством жжения или распирания.

Далее анестезиолог снова делает укол между позвонками, но сейчас уже не сопровождается никакими болевыми ощущениями, так как до этого была выполнена «заморозка» кожи. Это чрезвычайно важный момент, в течение которого следует четко выполнять команды анестезиолога, сообщать о схватках, сохранять неподвижность и спокойствие.

После размещения катетера, анестезиолог достает иглу и вводит через катетер первую слабую дозу обезболивающего препарата, чтобы лишний раз убедиться, что катетер находится на своем месте. Когда кончик катетера касается нервного корешка, вы можете почувствовать покалывание в правой или левой ноге. Это нормальное явление, но об этом нужно говорить анестезиологу. Катетер будет приклеен к спине пластырем и зафиксирован на плече, он совершенно не мешает и не создает дискомфорта. На его конце фиксируется специальный противомикробный фильтр, и через него присоединяется автоматический шприцевой дозатор, который будет на протяжении родов вводить обезболивающий препарат с заданной врачом-анестезиологом скоростью.

После того, как начнет действовать анестезия, вам станет тяжело двигаться. В этом случае акушеры помогут вам менять положение для вашего удобства и для того, чтобы роды прошли как можно быстрее.

Другие воздействия
Большинство женщин не знают, как эпидуральная анестезия действует на их организм. В таком случае акушеры объяснят вам все проведенные процедуры и цель применения искусственного окситоцина, кислородной маски, и расскажет вам, что противопоказано при анестезии.
В случае если эпидуральная анестезия не оказывает никакого эффекта, то женщина может поговорить с акушерами, для того чтобы они более чутко контролировали и следили за приступами боли. Акушер также может помочь вам снять боль с помощью немедицинских препаратов, пока анестезиолог не приготовит все необходимые медикаменты и не предпримет необходимые меры.

Побочные эффекты
При эпидуральной анестезии медикаменты вводятся, а не принимаются. В связи с этим у вас могут возникнуть побочные эффекты. Они могут быть разными, например, вас может тошнить, может появиться дрожь, зуд, и т.п. В таких моментах акушеры помогают вам облегчить любые боли и дискомфорт от этих побочных эффектов.

Кроме вышеперечисленных побочных эффектов, существует и мелкие побочные эффекты. К ним можно отнести то, что применения эпидуральной анестезии замедляет сам процесс родов, он протекает медленней, чем обычно. Здесь акушеры помогутт ускорить процесс родов, давая вам все необходимые указания для того, чтобы движения таза не сковывались, и вы могли менять свое положение и, этим способствовали раскрытию шейки матки. Также акушеры помогут вам избежать боли в спине из-за применения данного вида анестезии путем изменения положений вашего таза.

К осложнениям не стоит относить:

- дрожь и озноб (это достаточно частое явление во время родов даже в отсутствие эпидуральной анестезии);
- ощущения мурашек, ощущения «электрического разряда» в одной из ног во время установки катетера или первом введении обезболивающего препарата.

Плохая возможность тужиться
Самая распространенная проблема, возникающая при применении эпидуральной анестезии, это то, что тужиться становится немного труднее. Это происходит потому, что рожающая мать не в состоянии ощутить работу своих мышц из-за анестезии. В этом случае, опять таки, потребуется помощь акушера, который поможет в данной ситуации.

Эпидуральная анестезия позволит вам отдохнуть во время самой утомительной части родов – раскрытия шейки матки. За время до полного раскрытия шейки вы можете отдохнуть, и набраться сил для потуг. В отсутствии болей вы сможете тужиться произвольно, по указанию акушера- гинеколога или акушерки. Тем временем анестезиолог подбирает определенную дозу обезболивания.

Акушеры помогут вам ослабить влияние анестезии, тем самым вы сможете хоть как-то контролировать сокращение своих мышц и чувствовать их. После того, как эффект от анестезии ослабнет, вы опять начнете чувствовать схватки. Если вы чувствуете, что тужиться не получается, акушер поможет вам менять положение тела и таза для того, чтобы вы могли выбрать наиболее удобное и лучшее положение как для вас, так и для появляющегося на свет ребенка.

Кесарево сечение
Как правило, решение о кесаревом сечении принимается до начала родов, поэтому во время консультации анестезиолога в последнем триместре беременности вы обсудите с ним возможные виды анестезии. Если же решение о кесаревом сечении принимается после начала родов, и вам уже сделали эпидуральную анестезию, то необходимо всего лишь ввести новую, более концентрированную дозу обезболивающего препарата, что вызовет полную анестезию тела ниже пупка и позволит выполнить операцию кесаревого сечения. В данном случае полная чувствительность тела восстановится спустя 3-4 часа после рождения вашего ребенка.

Как показали последние исследования ученых, если вам при таких родах помогает такой акушер, то значительно снижается количество необходимых медицинских препаратов, необходимость вмешательства и даже уменьшается вероятность необходимости применения кесаревого сечения. Если вы решили нанять такого акушера, то он поможет вам отложить применение эпидуральной анестезии настолько, насколько это будет возможным, таким образом, значительно уменьшится риск побочных эффектов от данного вида анестезии. К тому же, вам будет оказана помощь непосредственно и при самих родах, это поможет вам избежать всяческих вмешательств, особенно кесаревого сечения, после применения эпидуральной анестезии.

Эмоциональный комфорт и удовлетворение
Примерно при 90% случаев применения эпидуральной анестезии, женщины получают избавление от боли до такой степени, какой бы они сами хотели. Даже близкие люди начинают реагировать по-другому при виде того, что роженица не испытывает боли. Рождение ребенка не состоит только в том, что надо терпеть и проходить через каждые схватки. Если есть человек или несколько людей, которые действительно понимают вас и поддерживают, то, конечно же, вы чувствуете себя более спокойно и комфортно.

Акушеры понимают страх будущей матери перед родами, вне зависимости от того, который раз мать рожает. Такие акушеры не забудут о вас при родах даже если вы не испытываете болей при схватках. Они могу объяснить вам, что происходит в данный момент. Они будут держать вас за руку, в то время как гинеколог будет осматривать вас и при всех других процедурах, которые даже при применении эпидуральной анестезии будут все же весьма неприятными.
Работа такого акушера - просто находиться рядом с вами, поддерживать и понимать вас, эта работа важна вне зависимости от того, чувствуете ли вы боль при родах или нет.