Питание детей при заболеваниях почек

При остром гломерулонефрите применяют диету со строгим ограничением соли и белков животного происхождения. В первые дни используется фруктово-сахарная диета, позднее — молочно-растительная с ограничением белка до 50-55% от возрастной физиологической нормы. Обычно при остром течении заболевания ребенка лечат в стационарных условиях.

После выписки из стационара ребенку необходимо использовать молочно-растительную диету (молоко и кисломолочные продукты, сметану, яйцо, сливочное и растительное масла, крупы, картофель, разнообразные овощи, фрукты, соки, сахар, варенье, мармелад, бессолевой хлеб). Расширяют диету через 2-3 месяца, при улучшении состояния здоровья ребенка. Сначала постепенно включают пшеничный хлеб, затем — мясо, рыбу, творог. Поваренную соль начинают вводить с 1 г в сутки, с добавлением по 1 г через 2-3 недели и в течение 6-8 месяцев количество соли доводится до возрастной нормы. Длительное время не рекомендуется включать в рацион бульоны, копчености, соления и продукты, вызывающие аллергические реакции.

При хроническом гломерулонефрите питание должно быть полноценным, разнообразным по набору продуктов, содержать все основные пищевые вещества, удовлетворять потребности растущего организма, с повышенным содержанием витаминов. Ограничиваются острые и соленые блюда, бульоны, жареные мясо и рыба.

При пиелонефрите в первые 1-2 дня используется разгрузочная диета с 1,5-2 л жидкости. Необходимо ребенку давать отвары овощей, фруктов, компоты, сладкий чай, соки, свежие фрукты и овощи. Очень полезны арбузы, дыни. Затем в течение 7-10 дней больному ребенку дают молочно-растительную пищу, свежие фрукты, овощи, соки, компоты, кисломолочные продукты. После острых проявлений заболевания ребенку можно давать творог, сметану, яйца, нежирное мясо, рыбу.

При этом заболевании рекомендуется давать пищу, содержащую грубую клетчатку, для усиления перистальтики кишечника: блюда из перловой, гречневой и овсяной крупы, из капусты, свежих огурцов, редиса. Соль в рационе ребенка, больного пиелонефритом, не должна превышать возрастную суточную потребность. В то же время из рациона следует исключить лук, чеснок, хрен, горчицу, сельдерей, натуральный кофе, какао и другие продукты, содержащие эфирные масла и экстрактивные вещества. Длительное время рацион ребенка не должен содержать жареные, острые, соленые блюда, бульоны, копчености, различные приправы.

Требуется соблюдение технологии приготовления пищи: овощи, мясо, рыбу использовать для приготовления блюд в отварном виде. Продукты следует варить в большом количестве воды.

Диета для больных пиелонефритом должна использоваться длительное время — до 1 года. Чтобы у ребенка не снижался аппетит, требуется разнообразие блюд по режимам питания и дням недели.

При составлении дневного рациона рекомендуется чередовать блюда таким образом, чтобы одно кормление содержало в основном мясные или рыбные продукты, а другое — растительные. В этот же период рекомендуется использовать настои и отвары лекарственных растений, минеральные воды по совету врача.